Sam z wojną: wraz z inwazją Federacji Rosyjskiej wprowadzono pomoc psychiatryczną na Ukrainę

To okazja, aby otwarcie powiedzieć o tym, co często pomijane: wewnętrzne cierpienie, cichy niepokój, ból. Zwłaszcza w kontekście Ukrainy – kraju, który od wielu lat żyje w wojnie, zniszczeniach i niepewności. Konsekwencje konfliktu zbrojnego pozostawiają głębokie blizny psychiczne u każdego – zarówno dorosłego, jak i dziecka.

Obecnie według WHO jeden na czterech Ukraińców może borykać się z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak zespół stresu pourazowego (PTSR), depresja, stany lękowe lub zaburzenia spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych. Badania wykazały także, że wśród osób wewnętrznie przesiedlonych częstość występowania zespołu stresu pourazowego (PTSD) sięga około jednej trzeciej, a depresji – niemal w jednej piątej przypadków.

Ważne: Wiele osób potrzebujących pomocy psychologicznej nie kontaktuje się z nią lub nie ma do niej dostępu ze względu na brak środków, piętno lub bariery logistyczne. Według psychologa wojskowego, kandydata nauk psychologicznych Maksyma Reutskiego, system opieki psychiatrycznej na Ukrainie znajduje się w stanie głębokiego kryzysu.

W ostatnich dziesięcioleciach duże państwowe instytucje psychiatryczne – szpitale, oddziały, okręgowi psychomediatorzy – zostały w dużym stopniu zniszczone. Wiele z nich straciło swoje budynki w wyniku sprzedaży gruntów lub przekształcenia w ośrodki medycyny ogólnej lub podstawową opiekę zdrowotną.

Zdaniem Reutsky’ego proces ten pozostawił Ukrainę bez silnej infrastruktury umożliwiającej zapewnienie opieki psychiatrycznej, co zmusza do stworzenia nowego systemu od podstaw. „Nową infrastrukturę tworzą głównie małe ośrodki, które często działają na zasadzie wolontariatu lub przy wsparciu międzynarodowych darczyńców, takich jak USAID.

Inicjatywy te są jednak fragmentaryczne i niestabilne ze względu na zależność od finansowania zewnętrznego, które może zostać nagle zatrzymane. Jednym z kluczowych problemów jest brak odpowiedniego ustawodawstwa dotyczącego pomocy psychiatrycznej. Reutsky podkreśla, że ​​obecny system nie rozwiązuje skutecznie sytuacji, w których osoby z zaburzeniami psychicznymi stanowią zagrożenie dla siebie lub otoczenia.

Przykładowo hospitalizacja takich osób możliwa jest jedynie za ich dobrowolną zgodą lub w skrajnych przypadkach, gdy istnieje bezpośrednie zagrożenie. Prowadzi to do bezwładności systemu: nawet w przypadku oczywistych zachowań, np. gdy osoba z zaburzeniami psychicznymi idzie ulicą do celu, aby uzyskać hospitalizację, potrzebne są liczne i szybkie apele na policję.

„Ta bezwładność komplikuje dostęp do pomocy, szczególnie dla grup bezbronnych, takich jak emeryci cierpiących na zaburzenia psychiczne związane z wiekiem. Z powodu braku środków często pozostają bez odpowiedniego leczenia, co może stwarzać zagrożenie nie tylko dla nich samych, ale także dla środowiska – na przykład z powodu nieostrożnego oczyszczania gazów lub elektryczności. Innym problemem jest komercjalizacja opieki psychiatrycznej.

Leczenie jakościowe jest dostępne głównie w prywatnych klinikach, które skupiają się na wypłacalnych klientach. Pozostawia to osoby o niskich dochodach, w tym emerytów, bez odpowiedniego wsparcia. Reutsky zauważa, że ​​współczesna psychiatria stała się bardziej humanitarna dzięki nowym lekom i podejściu, ale Napiętnowanie wokół opieki psychiatrycznej w dalszym ciągu uniemożliwia ludziom szukanie pomocy.

Jako psycholog aktywnie pracuje nad burzeniem stereotypów, tłumacząc, że psychoterapia i farmakoterapia mogą dać szybkie i skuteczne rezultaty. Zdaniem biegłego wojna znacznie pogłębiła kryzys systemu psychiatrycznego. Reutsky przewiduje, że po jego zakończeniu Ukrainę czeka napływ osób cierpiących na zaburzenia stresowe pourazowe, osoby uzależnione i inne problemy psychiczne.

Tysiące weteranów powróci z walk z kontuzjami, uzależnieniami od alkoholu lub innych substancji stosowanych w celu łagodzenia bólu fizycznego lub psychicznego. Ludność cywilna, zwłaszcza dzieci, również cierpi na zaburzenia lękowe, zaburzenia snu i lęki spowodowane ostrzałem i innymi konsekwencjami wojny. Zdaniem Reutsky’ego obecny system nie jest gotowy na obsługę takiej liczby pacjentów.

„Resztki zakładów psychiatrycznych nie będą w stanie „przetrawić” tysiące ludzi, którzy będą potrzebować długiego wsparcia psychologicznego i medycznego. Reutsky przewiduje, że w ciągu najbliższych 10 lat psychiatria stanie się jedną z najbardziej poszukiwanych specjalności medycznych na Ukrainie.

Aby się do tego przygotować, należy: Przypomnijmy, że od 1 stycznia 2026 roku na Ukrainie rozpocznie się program bezpłatnych badań lekarskich w ramach „akcji” dla obywateli od 40. roku życia. Polega na wczesnej diagnostyce chorób układu krążenia, cukrzycy i zaburzeń psychicznych. Focus napisał także, że w wyniku zmasowanego rosyjskiego ataku na Kijów 28 września Instytut Kardiologii imienia Akademika Strażeska, w którym zginęli ludzie.